Formulier opzeggen lidmaatschap

Lidgegevens:

Lidnummer *

Uw achternaam *

Uw voorletters *

Uw email *

Adresgegevens:

Straat *

Huisnummer *

Postcode *

Plaats *

Telefoonnummer

Opzegging
U kunt het lidmaatschap van de Citroën ID/DS Club Nederland alleen per kalenderjaar opzeggen.
Indien u voor 1 december opzegt, eindigt het lidmaatschap per 31 december aanstaande.
Indien u in december opzegt, eindigt het lidmaatschap per 31 december volgend jaar.
Restitutie van reeds betaalde contributie vindt niet plaats.

Reden opzegging:*
ik heb geen ID/DS meerandere reden, zie toelichting hieronder:

Toelichting: